Penilaian Resiko Luka tekan
Oleh Renty Amalia 29 September 2024 Klik 68
Penilaian risiko luka tekan dilakukan untuk mengelompokkan pasien yang berisiko mengalami luka dekubitus ke dalam kategori risiko tertentu. Kategori risiko tersebut dapat berupa risiko rendah, risiko sedang, atau risiko tinggi.
Penilaian risiko luka tekan dapat dilakukan dengan menggunakan skala penilaian risiko, seperti:
-
Skala BradenSkala ini dikembangkan oleh Barbara Braden dan Nancy Bergstrom pada tahun 1988. Skala ini terdiri dari enam subskala dan skor totalnya berkisar antara 6-23. Skor 18 merupakan skor batas untuk risiko timbulnya luka tekan.
-
Skala WaterlowSkala ini dirancang oleh Judy Waterlow MBE pada tahun 1988 dan diperbarui pada tahun 2005. Skala ini menggunakan data individu untuk menghitung perkiraan risiko munculnya luka tekan pada orang dewasa.
Penilaian risiko luka tekan dapat dilakukan saat pasien masuk ke tempat perawatan akut umum, kemudian setiap hari, atau ketika kondisi pasien berubah secara signifikan. Risiko luka tekan dapat berubah dengan cepat, terutama di tempat perawatan akut.